一氧化碳（CO）是一種無色、無味、無刺激性的窒息性氣體，被稱為“冬季隱形殺手”。當前正值冬季取暖季，也是非職業性一氧化碳中毒事故的多發高發期。據不完全統計，入冬以來，蓬萊市人民醫院已接診非職業性一氧化碳中毒患者近40例，應引起廣大市民的高度重視。

 

　　一、一氧化碳有什么特征

 

　　一氧化碳是一種無色、無味、無刺激性的可燃氣體。日常生活中，常因燃料燃燒不充分而產生，吸入對人體有極大傷害。一氧化碳中毒會損傷人體中樞神經系統、呼吸系統、循環系統，產生頭痛、頭暈、失眠、視物模糊、耳鳴、惡心、嘔吐、全身乏力、心動過速、短暫昏厥等癥狀，嚴重時可導致昏迷和死亡。

 

　　二、一氧化碳中毒的機理

 

　　一氧化碳與血紅蛋白的結合力比氧與血紅蛋白的結合力大200-300倍，一氧化碳與血紅蛋白結合生成碳氧血紅蛋白結構更穩定，并且能置換氧合血紅蛋白中的氧氣，碳氧血紅蛋白的解離速度只有氧合血紅蛋白的1/3600。因此人體吸入一氧化碳，不僅減少了紅細胞的攜氧能力，而且抑制、減慢氧合血紅蛋白的解離和氧的釋放，使血液供氧能力大大降低，從而使人體組織缺氧而發生機能傷害。

 

　　三、一氧化碳中毒的癥狀

 

　　1、輕度中毒。中毒者會感到頭暈、頭痛、心慌、惡心、嘔吐等癥狀。

 

　　2、中度中毒。除上述癥狀外，還包括走路不穩、皮膚蒼白、意識模糊、困倦乏力等。

 

　　3、重度中毒。中毒者神志不清，牙關緊閉，全身抽動，大小便失禁，面色口唇現櫻紅色，呼吸、脈搏增快，血壓上升，心律不齊，體溫增高，甚至出現死亡。

 

　　四、哪些情況容易導致一氧化碳中毒

 

　　1、使用無煙道或煙道密閉不嚴的煤爐取暖或做飯。

 

　　2、在空調房或地下室等通風不良的場所，使用木炭或固體酒精涮鍋或燒烤。

 

　　3、煤氣熱水器或燃氣灶安裝或使用不當或發生泄漏。

 

　　4、汽車門窗緊閉長時間開空調或停車不熄火。

 

　　5、狹小密閉車庫或地下室內使用小型油、汽發電機。

 

　　五、怎樣有效預防一氧化碳中毒

 

　　1、用煤炭取暖的住戶，居室內火爐要安裝煙囪，煙囪結構要嚴密，排煙排氣良好；煤炭不要壓得過滿，易燃燒不充分產生一氧化碳；定時通風換氣，睡前不要封煤爐；沒有煙囪的煤爐，夜間要放在室外；定期檢查維護和清掃煙囪，防止堵塞或密閉不嚴；降雪、大風、濃霧和氣溫回升時應格外注意，室內門窗不要封閉過嚴。

 

　　2、使用管道煤氣時，要防止管道老化、跑氣、漏氣，燒煮時防止火焰被撲滅，導致煤氣溢出。

 

　　3、不使用淘汰熱水器,如直排式熱水器和煙道式熱水器、超期服役熱水器。安裝熱水器要請專業人士安裝，不得自行安裝、拆除、改裝燃具。冬天洗澡時浴室門窗不要緊閉，洗澡時間不要過長。

 

　　4、不要在密閉的室內食用燒炭火鍋、點炭火盆。

 

　　5、開車時，不要讓發動機長時間空轉；車在停駛時，不要過久的開放空調機；即使是在行駛中，也應經常打開車窗，讓車內外空氣產生對流，感覺不適即停車休息；駕駛或乘坐空調車如感到頭暈、發沉、四肢無力時，應及時開窗呼吸新鮮空氣；不要躺在車門車窗緊閉、開著空調的汽車內睡覺；長途行車，開內循環，定期開窗通風。

 

　　六、一氧化碳中毒應如何救治

 

　　1、立即打開門窗通風。對神志仍然清醒的具有輕度一氧化碳中毒癥狀的患者，應迅速將轉移至空氣新鮮流通處，可以臥床休息，保持安靜并注意保暖。

 

　　2、對神志不清的患者，應確保呼吸道通暢，將頭部偏向一側，以防嘔吐物吸入呼吸道引發窒息。

 

　　3、對有昏迷或抽搐者，可在頭部放上冰袋，以減輕腦水腫。

 

　　4、對神志不清等具有深度一氧化碳中毒癥狀的患者，應迅速送往有高壓氧治療條件的醫院，由專業醫護人員對癥救治。

 

　　蓬萊市人民醫院急診科主任王遠東提醒，冬季是非職業性一氧化碳中毒的高發季節，特別是近期霧霾天氣增多，氣壓較低，室內、室外通風均不流暢。廣大市民應注意及時采取開敞通風、開啟排氣扇、檢查管道有無泄漏等預防措施，同時提高一氧化碳中毒的警覺性，一旦感覺不適，應及時到正規醫院就診。（艾蕭 胡慶蘋）